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在建立PICC Health的非财务子公司的背后,为什么要
发布时间:2025-09-23 09:14编辑:365bet登录浏览(165)
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双重驱动“健康的中国”方法驱动和医疗保险控制,健康管理已成为保险业的新战场。衰老的加速和慢性疾病的高发病率使传统的“后付款”模型不确定,“积极健康”和“降低风险降低”成为了新的共识。
国家财务监督管理局最近批准了PICC Health Management Co,Ltd。的建立(从那里称为“ PICC Health”)投资了2亿元来促进PICC Health Management Co,Ltd。,这是自成立以来的首个非财务子公司。这根本并不意味着PICC治愈的“健康”方法不仅可以使保险业更快地扩大卫生服务领域。
从海外经验来看,只需通过朝着健康保险转向健康管理,我们就可以控制风险和客户。如今,中国保险业加速了该模型的复制和本地化。如果保险公司继续从事“销售保险单”或在“生命卫生服务提供者”中发芽的业务,则可能会有答案。
为什么针对健康管理的保险业
作为中国第一家专业健康保险公司,PICC Health近年来继续促进“健康”方法,即健康管理是业务特征和风险控制的重要工具。
PICC Health表示,该公司正在建立一种新的“保险 +健康服务 +技术”的业务模型,该模型将健康管理服务捕获为降低风险,遵守“双轮驱动” Healt的重要方法H保险和健康管理,创建了一个涵盖整个过程的健康管理系统,有效地从“被动医疗服务”转变为“积极健康”。
党委员会秘书兼PICC Health总裁Shao Liduo说,已批准建立子公司是一步。这家新公司将建立一个尚法的医疗网络和健康健康,升级统一的小组管理平台,并逐渐在医疗保健,康复护理,慢性疾病管理,药物供应和其他领域中逐渐生成特殊的PICC服务能力,并改善服务,例如客户健康干预,体格检查和医疗治疗。
PICC Health于2021年初开始成立一家卫生管理公司,并于2025年正式申请了一个单身人士,并于8月批准了国家管理公司的财务监管。
为什么保险公司针对健康管理领域?它后面是行业需求和市场需求中的业务模型变化。
在新闻界面上的高级健康保险保险审查中,在班达(Banda)中,传统的“后付款”保险模式很难满足当前需求。保险公司更好的方法是“在活动之前和活动期间”干预卫生服务,以实现从“健康的人”转变为“健康人”。通过进行诸如健康风险评估,预防疾病和管理急性疾病之类的干预措施,可以减少疼痛和医疗费用的发生率,并可以控制索赔成本。
另一方面,人口积累和慢性疾病的高发病率造成了国家医疗支出的压力,以急剧增加。健康管理保险公司的参与将有助于减轻医疗支出压力并填补健康保护差距。 Kasabay,提高公共卫生意识也提供了增量减轻对健康管理服务的强烈需求。
对创始人证券研究报告的分析已经被教导,随着利率继续崩溃,利率压力扩大到增加的商业保险业务,健康保险业业务可能是未来保险公司的主要业务:首先,当前的保单环境将继续刺激居民对健康保险的需求。健康保险于2023年返回快速增长渠道,新的关键疼痛保险单可能在未来仍有较低的水平,但是高级保险费势头的增长强劲。其次,在人寿保险方面,健康保险业业务的质量比商业的质量要好。
指导政策环境也是一个重要因素。 “健康中国2030年”的框架清楚地表明“丰富健康保险产品,并鼓励与健康法力有关的健康保险产品的开发饮食服务”,并要求商业保险与医疗公司,体格检查,护理和其他机构之间的合作发展,以开发新的服务形式,例如管理组织中的管理组织等管理组织。
从那以后,国务院发布了许多文件,以鼓励保险业提供健康管理服务,监管机构还制定了特殊的政策和法规,以支持保险公司的健康管理服务。
2020年,中国银行和保险监管委员会发布了“保险公司标准化健康管理服务的通知”,将健康管理服务分为七种类型,包括健康测试,健康咨询,预防疾病,慢性病管理,医疗服务和康复护理。还强调了疾病的发生并通过以客户健康的风险干预因素来促进康复,从而降低了医疗费用。
最新修订的“健康保险管理措施”还列出了“健康管理服务”的单独章节,该章节清楚地指出,保险公司可以将健康保险产品与健康管理服务相结合,以提供健康风险评估,预防疾病,健康咨询,慢性病管理和其他服务以减少健康风险和疾病损失的情况。
法规还设定了为保险产品提供健康管理服务的费用,可以在合理的比例内支付(最大不超过净保费的20%)。这些政策步骤为保险 +健康管理的合并发展创造了理想的制度环境。
“保险 +健康管理”加速了整合
在政策和市场的驱动下,国内保险业拥有近年来探索了“保险 +健康管理”模型。
在早期,许多保险公司通过批评医疗和卫生业务并与医院审查机构合作测试卫生服务。近年来,它已成为促进专业健康管理子公司的一种趋势。
界面新闻已经修复了公共信息,并发现Taibao人寿保险已在Sanya建立了Taibao Health Management Company;阳光人寿保险并未直接投资于建立两家海南健康管理公司,并获得了100%的控制权。此外,中国的Ping AN在医疗和健康中被列为其关键技术之一,整合了医疗供应资源,开发了涵盖医院,诊所,药房等的广泛网络,并为个人和客户提供积极的医疗和健康管理服务; Taikang Insurance投资于建筑业,许多医院和医疗C进入全国各地,并参加了Baibo Dental,该牙科的重点是医疗和护理整合。
可以说,“保险 +健康管理”的生态系统在保险行业中构成了共识,并逐渐实现了它。
天田国际金融保险业咨询公司的首席合伙人周金告诉接口新闻,从保险公司的不同健康保险竞赛的角度来看,很难避免产品的同质性。实际上,产品术语易于模仿和复制,而服务则更为独特和不同。但是,创建服务系统需要更多的努力,将医疗保险,医院,制药公司和其他各方联系起来,以为客户提供更方便的服务,从而可以改善Becustomer的粘性,提高客户更新水平并实现更好的客户运营。
同时,周金说,预防健康管理服务是一致的具有客户健康状况和定价的NT以及及时的干预步骤,以减少疾病的可能性或降低治疗成本,从而更好地控制后端成本。它也是管理人寿保险领域风险风险的不可或缺的一部分。
在国际经验的判断中,这是保险业深入介入健康管理的一般趋势。较早的“托管医疗服务”模式形成的美国诸如美国之类的发达市场,保险公司和医疗服务已深入融合。一些保险集团已经建立了其医疗服务公司,以开发双重保险业务领域 +医疗服务,并出售提供全面的健康管理和控制成本服务的目的。
例如,美国最大的健康保险公司UnitedHealth不仅拥有UnitedHealthCare保险业务,而且经营Optum的子公司卫生服务涵盖诸如健康管理,数据评估和药品服务等领域,以及 - 深度医院合作。
该模型允许保险公司从纯粹的风险风险转变为医疗服务的监管机构,有效地提高客户的健康水平,并通过管理计划NG健康和大型数据分析来降低医疗费用。
预计“保险 +健康管理”的深刻整合将产生新的商业模式。
上述健康保险从业人员认为,开发的可能方向是“托管医疗服务”的本地化:保险公司将直接通过自建造或合作医疗网络以及整个过程中客户健康管理的医疗管理参与提供医疗服务。这意味着保险公司的角色已从付款人升级到卫生经理,与医院和药房建立了闭环合作共和国公司,并为客户提供预防,评估,治疗和康复系统的综合服务。
他告诉Interface News说:“在这种模式下,保险公司的价值不再是钨在提供财务支付方面,而是提供健康计划,管理医疗流程并最终通过降低风险来实现获胜结果。”
业务模型的另一个变化是“健康服务保险产品”。将来,健康保险产品可能会结合个性化的健康管理解决方案,以生成“产品 +服务”销售包。通过添加的服务,保险公司还可以获取丰富的健康数据,用于精算定价,形成一个良好的周期。
目前,保险公司已经探索了这一道路。例如,ping a取决于医疗资源来结合在线咨询,离线医疗和长期健康干预措施,以为诸如长期脚步之类的客户提供支持。完全拥有PICC Health的批准无疑将在该行业中产生示威的影响。
一家健康保险技术公司的人告诉接口新闻,领先的保险集团已经建立了自己的健康服务网络,并利用了客户的资金和资源,以结合竞争性的顶级职位。中小型保险公司,或选择健康管理机构的深层工作,以开发不同的独特服务,以防止在新赛道上落入新赛道。无论采用哪种道路,这都是保险业加深Kalu Management Servicessugan的一般方向。但是他还承认,对健康管理的影响需要长期的投资和耐心,希望它能在3 - 5年后逐渐计算。
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